Храп и сон

Храп вызывается дребезжанием и вибрацией тканей рядом с дыхательными путями в задней части горла. Во время сна мышцы ослабевают, сужая дыхательные пути. Когда человек вдыхает и выдыхает, движущийся воздух заставляет ткани трепетать и издавать шум.

Некоторые люди более склонны к храпу из-за размера и формы мышц и тканей шеи. В других случаях к храпу приводит чрезмерное расслабление тканей или сужение дыхательных путей.

Обструктивное апноэ сна (ОАС) — это расстройство дыхания, при котором дыхательные пути блокируются или перекрываются во время сна, что приводит к повторяющимся задержкам дыхания.

Храп — один из наиболее распространенных симптомов ОАС, но не все люди, которые храпят, имеют ОАС. Храп, связанный с ОАС, как правило, громкий и звучит так, как будто человек задыхается, фыркает или задыхается. ОАС нарушает сон и часто нарушает баланс кислорода и углекислого газа в организме. Более легкий храп, часто называемый первичным, встречается часто, но не провоцирует эти другие эффекты.

Опасен ли храп, зависит от его типа, тяжести и частоты.
Различают несколько видов храпа:

Многие случаи храпа являются «доброкачественными», но важно поговорить с врачом, если есть признаки возможного апноэ сна:

Если вы заметили у себя хотя бы один из этих признаков, важно обратиться к врачу, который определит необходимость дополнительного обследования или лечения.

Большинство людей, которые храпят, не знают об этом, пока им не скажет кто-то другой. Возможно, именно поэтому апноэ во сне диагностируется не так часто.

Важно также обращать внимание на другие признаки, связанные с нарушением сна, такие как заметная дневная сонливость, усталость, проблемы с вниманием или мышлением, необъяснимые изменения настроения.

Лечение зависит от характера храпа и проблем, которые он вызывает.
Для людей с нечастым или первичным храпом лечение может не потребоваться, если только он не нарушает сон самого человека или кого-то из его близких. В таких случаях лечение, как правило, более простое и менее инвазивное. Людям с апноэ сна обычно требуется более серьезное лечение.

Виды лечения включают изменение образа жизни, использование мундштуков против храпа, гимнастику для рта, аппараты с положительным давлением в дыхательных путях (СPAP) и хирургическое вмешательство. Врач лучше всего может описать плюсы и минусы любого лечения в конкретном случае.

• Изменения в образе жизни

Изменение образа жизни может помочь избавиться от храпа, и в некоторых случаях другие методы лечения могут не понадобиться.

• Капы против храпа

Капы против храпа помогает удерживать язык или челюсть в стабильном положении, чтобы предотвратить блокировку дыхательных путей во время сна.

CPAP по-прежнему считается золотым стандартом лечения апноэ сна. Однако если некоторые люди могут комфортно пользоваться CPAP-аппаратом, то другие находят его неудобным, особенно если аппарат громко работает или маска плохо сидит.

Индивидуально подобранные оральные аппараты часто являются подходящей альтернативой для пациентов с ОАС, которые не переносят CPAP. Устройства для расширения нижней челюсти, в частности, показали свою эффективность в лечении храпа и легкой и умеренной формы ОАС. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы разработать оптимальный план лечения.

• Упражнения для рта

Ослабление мышц вокруг дыхательных путей повышает вероятность того, что человек будет храпеть.
Упражнения для укрепления рта, языка и горла могут противодействовать этому, повышая тонус мышц и уменьшая храп.
Упражнения для рта против храпа показали наибольшую эффективность у людей с легкой формой храпа, и обычно их нужно выполнять ежедневно в течение двух-трех месяцев.

• Аппараты положительного давления в дыхательных путях

Аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) — один из самых распространенных методов лечения апноэ во сне у взрослых. Они нагнетают воздух под давлением через шланг и маску в дыхательные пути, предотвращая их обструкцию.

Аппараты с двухуровневым положительным давлением в дыхательных путях (BiPAP или BPAP) похожи, но имеют разные уровни давления при вдохе и выдохе. Аппараты с автоматической регулировкой положительного давления в дыхательных путях (APAP) реагируют на характер дыхания и изменяют давление по мере необходимости.

Поначалу ношение маски PAP может быть неудобным, но большинство людей привыкают к ней и обнаруживают, что использование аппарата заметно уменьшает храп и улучшает сон.

• Хирургия

У взрослых хирургическое вмешательство редко является первым способом лечения храпа или апноэ во сне, но оно может стать вариантом, если другие методы неэффективны.

Один из видов хирургического вмешательства, называемый увулопалатофарингопластикой, расширяет дыхательные пути путем корректировки или удаления близлежащих тканей. Хирургия также может устранить полипы в носу, искривление перегородки или другие препятствия в носовых ходах.

Разработаны и другие виды менее инвазивных операций, но на сегодняшний день данные клинических испытаний об их преимуществах и недостатках ограничены.